¿Cuáles son los tratamientos en medicina convencional?
a) Tratamiento conservador: Observar y esperar:
Si los miomas no causan ningún problema esta es una buena opción. Es importante realizar exámenes pelvianos cada 6 o 12 meses, para controlar su situación.
b) Terapia hormonal: Progestina o Progesterona natural:
A las mujeres cuyo principal síntoma es la hemorragia, puede ser recomendable un tratamiento con progesterona sintética o natural, para impedir que el revestimiento del útero se engrose demasiado. La progesterona es una buena opción para mujeres que no pueden cambiar de dieta, o para aquellas cuyos síntomas no se han aliviado con el cambio de dieta. Mi primera opción es la progesterona natural ya que no causa efectos secundarios (dolor de cabeza, hinchazón o síntomas premenstruales).
c) Fármacos agonistas de la GnRH:
Estos fármacos, como Lupron y Synarel, son hormonas sintéticas que inducen a la glándula pituitaria a detener la actividad de los ovarios. Se detiene la estimulación cíclica del tejido fibroso, y en muchos casos los miomas se reducen de tamaño. Estos fármacos tardan unos tres meses en producir su efecto máximo, y se utilizan en casos para reducir los miomas antes de operar, o reducirlos lo suficiente para que no sea necesario operar.
Los agonistas de la GnRH son fármacos muy caros y se recomienda no tomarlos durante más de 6 meses. Una vez que se deja de tomar el medicamento, los miomas vuelven a crecer rápidamente, a no ser que la mujer entre en la menopausia de modo natural. Este método podría ser una opción para salvar a algunas mujeres de la histerectomía durante la perimenopausia.
d) Ablación endometrial:
La histeroscopia es una técnica quirúrgica en la que se pueden visualizar y operar el revestimiento del útero introduciendo una sonda por el cuello del útero desde la vagina. Hay diversas técnicas, entre ellas la cauterización y el láser. Esta operación, que se realiza con anestesia general en el quirófano, cauteriza y elimina el revestimiento endometrial. La paciente puede salir del hospital al día siguiente. Este tipo de cirugía no es apropiada para todas las mujeres, y esto depende de la situación de los miomas.
e) Embolización:
La embolización de la arteria uterina consiste en inyectar una substancia en dicha arteria para bloquear la irrigación sanguínea del mioma y así reducirlo. Normalmente este tipo de operación se realiza con sedación, y requiere una sola noche en el hospital. La Society of International Radiology informa que entre el 85 y el 90% de las mujeres que se han hecho esta operación experimentan un alivio total o importante de sus síntomas (reglas abundantes o irregulares, dolor, agrandamiento del útero, etc).
Observación: las mujeres que desean quedar embarazadas no deberían recurrir a esta técnica. Hasta el momento no sabemos cómo este sistema podría afectar a la fertilidad.
f) ExAblate (tratamiento de miomas con ultrasonido):
Se trata de un tratamiento con un aparato que combina la exploración por resonancia magnética para localizar los miomas y luego proyecta ultrasonido de alta intensidad que calienta y destruye el tejido del mioma. Es un tratamiento que se realiza en ambulatorio, no es invasor y deja intactos el útero y los ovarios. Efectos secundarios pueden ser ampollas sobre la piel del abdomen, calámbres, náuseas y poco dolor. Este tratamiento reduce los síntomas de los miomas en un 70% de las mujeres.
Observación: las mujeres que desean quedar embarazadas no deberían recurrir a esta técnica porqué aún no hay información suficiente para determinar qué le ocurre a la pared y al revestimiento uterinos después de la operación.
g) Miomectomía (extirpación de los miomas):
Se trata de una intervención quirúrgica por la cual se extirpan los miomas, pero el útero queda en su lugar, reparado y se conservan intactos los órganos pelvianos. Esta operación suele utilizarse para los miomas de 6 cm o más pequeños, pero eso depende del cirujano. Muchos médicos recetan primero el fármaco agonista de las GnRH para reducir los miomas y hacer más fácil su extirpación. Cuanto más pequeño es el mioma, mayores son las posibilidades de extirparlo mediante laparoscopia.
h) Histerectomía:
Es la cirugía para extirpar el útero o matriz de una mujer. Esta opción suele elegirse cuando la mujer lleva meses o incluso años sangrando, está anémica por la pérdida de sangre, tiene un abdomen que parece de embarazada, y tiene micciones frecuentes por la presión de un mioma sobre la vejiga.
Puede haber una disminución en la respuesta sexual después de la operación, debido a la pérdida de la hormona androgénica que acompaña la extirpación de los ovarios. Las mujeres que sufren de pérdida del deseo sexual o pérdida general de energía después de la histerectomía deberían hacerse comprobar los niveles de estrógeno, testosterona y DHEA, y luego usar hormonas naturales para normalizar los niveles.
Después de esta operación, en un 50% de las mujeres les aparecen síntomas menopáusicos y pueden llegar a sufrir menopausia prematura.
¿Qué tratamiento ofrece la medicina natural y la Medicina Tradicional China?
El cambio dietético es imprescindible para mujeres interesadas en métodos alternativos a los fármacos y la operación. Dado que el útero es sensible al estrógeno, cualquier cosa que modifique los niveles de estrógeno en la sangre puede afectarlo, y por tanto también a los miomas y a la endometriosis.
Eliminar:
- Alimentos ricos en grasas parcialmente hidrogenadas y saturadas (aceites de mala calidad, bollería industrial, galletas, pastelería, margarinas, patatas fritas, pastas, etc)
- Alimentos refinados (pasta blanca, arroz blanco, pan blanco, etc)
- Azúcar (y todas las variantes: caramelos, pasteles, etc)
- Productos envasados (nutritivamente pobres).
- Lácteos
- Cafeína
- Carne roja
Potenciar:
– Alimentación de procedencia ecológica, libre de pesticidas (pro-estrogénicos) y hormonas
– Dieta rica en fibra
– Fruta
– Verduras, en especial mucha verdura de hoja verde y verduras crucíferas
– Cereales integrales
– Consumir ácidos grasos esenciales: 500 a 2000 mg diarios (semillas de lino molidas, salmón salvaje, aceite de pescado, semillas de cáñamo molidas, aceite de semillas de lino, nueces macadamia, aceite de nueces macadamia).
La dieta para tratar los miomas debe ser bastante estricta durante un tiempo, para disminuir los niveles de estrógeno en circulación. La gran mayoría de mujeres que tratan sus miomas mediante la dieta mejoran del dolor y la hemorragia abundante en un plazo de tres a seis meses.
Una dieta de alimentos integrales “adormece” los miomas, pero no cura el trastorno.
También es necesario:
– Trabajar en liberar los bloqueos de energía en la pelvis y aumentar la circulación de la energía en la pelvis. Se puede hacer con terapias como la Medicina china y Acupuntura, Digitopresión, Método Liberación de Corazas y Homeopatía.
– Crema de progesterona: de un cuarto a media cucharadita una o dos veces al día durante las dos semanas previas a la menstruación, para inhibir los efectos de la producción excesiva de estrógeno.
– Suplementos dietéticos:
– Magnesio: ayuda a suavizar los dolores uterinos y otros síntomas que puedan causar los miomas, el síntoma pre-menstrual y la menopausia. Ayuda al hígado a detoxificar hormonas, especialmente estrógenos.
– Vitaminas grupo B: promueven un equilibrio saludable hormonal lo que ayuda a reducir los miomas.
– Ácido Fólico: recientes estudios demuestran que esta vitamina es extremadamente importante para el metabolismo de los estrógenos. Si no hay suficientes niveles de ácido fólico, el cuerpo no puede detoxificarse de los excesos de estrógenos sin causar daño.
– Metionina, colina e inositol
– Cinc: es necesario para el crecimiento saludable del tejido y especialmente para la reparación del DNA. También tiene un papel importante en mantener el equilibrio hormonal.
– Selenio
– Vitamina E: antioxidante
– Ácidos grasos esenciales (EPA y DHA): anti-inflamatorios y reguladores hormonales.
– Bromelaina y Quercitina: enzimas anti-inflamatorias
– Wild Yam: actúa como precursor de progesterona y DHEA. También ayuda a las glándulas suprarrenales.
– Indol-3-carbitol: este es el componente que se encuentra en los vegetales, las crucíferas, que ayuda a convertir a los estrógenos en metabolitos saludables.
– Ejercicio tipo aeróbico, 20 minutos 3 veces a la semana
– Aplicar compresas de aceite de ricino (castor) en el bajo vientre, tres veces a la semana como mínimo; prestar atención a los pensamientos, imágenes y sentimientos que surjan durante el tratamiento.
– Aprende a escuchar tu cuerpo y a respetarlo (Método Liberación de Corazas)
– Kinesiología integrativa para averiguar si hay un conflicto emocional somatizando en tu útero. También para tratar este conflicto del pasado.
¿Y la Medicina China qué dice de los miomas?
Al igual que en la endometriosis la Medicina Tradicional China considera que los miomas son causados por el estancamiento de sangre en el útero. Para devolver la circulación saludable de sangre y Qi (energía) en el útero se utilizan hierbas chinas y acupuntura.
Algunas fórmulas clásicas de la medicina china para esta situación son:
• Gui zhi fu ling wan
• Xue fu zhu yu tang
• Shao fu zhu yu tang
• Xiao Yao san
En muchos casos de mujeres con miomas, los elementos afectados son la Madera (corresponde al órgano Hígado) y la Tierra (corresponde al elemento Bazo-Páncreas). Esta es la situación más común, pero para cada persona habrá que buscar la raíz de su desequilibrio.
Este artículo es de carácter informativo y no intenta diagnosticar, ofrecer tratamiento médico o nutricional o reemplazar el consejo de un terapeuta profesional. La toma de remedios naturales y/o plantas chinas no debería realizarse sin consultar a un terapeuta certificado. Consulta a un profesional de la salud para seguir un plan de tratamiento conveniente para ti.